Wniosek o przeprowadzenie ankiety telefonicznej Osoby niebędące w stanie wypełnić kwestionariusza przez Internet lub w postaci papierowej mogą wziąć udział w badaniu na drodze ankiety telefonicznej. Prosimy o wypełnienie poniższego formularza w celu ustalenia terminu przeprowadzenia ankiety. W najbliższym czasie prześlemy Panu/Pani w tej sprawie e-mail lub skontaktujemy się telefonicznie. Dziękujemy za zainteresowanie uczestnictwem w badaniu InSCI! * Pole obowiązkowe Nagłówek: Proszę wybrać PanPani *Imię: *Nazwisko: *Numer telefonu: Adres e-mail : Sugerowany termin i godzina przeprowadzenia ankiety telefonicznej:: *Sugerowany termin nr 1: (Na przykład: 26.03.2017 17:30) Sugerowany termin nr 2: Sugerowany termin nr 3: Uwagi: Dziękujemy za przesłanie wniosku